Caso clinico 2 (osteopenia e dislipidemia)

Paciente E.C.P, sexo feminino, 45 anos, 58 Kg, 1,58 m, IMC = 23, residente em Salvador, faz caminhadas regulares de 30 minutos por dia, não fumante, não etilista, apresenta diagnóstico de dislipidemia mista e osteopenia (pós-menopausa). Costuma consumir regularmente frutas, verduras, linhaça para controle do colesterol.

Iniciou tratamento com carbonato de calcio e sinvastatina 20 mg/dia.

Exames iniciais: Colesterol total = 319 mg/dL. Triglicerides = 285 mg/dL LDL= 202 mg/dL.

Adicionei algumas perguntas para fomentar a discussão. Escolha uma (ou mais) e comente.

1) Por que mulheres em menopausa têm risco aumentado para desenvolvimento de osteoporose?

2) Quais as recomendações terapêuticas, não farmacológicas e farmacológicas, para este perfil de paciente (osteopenia pós menopausa)?

3) Quais as metas terapêuticas do tratamento da dislipidemia desta paciente?

4) Após quanto tempo a terapia iniciada com sinvastatina 20mg/dia deverá ser reavaliada?

5) Qual o melhor horário para a paciente tomar a sinvastina? Por quê?

6) Outras estatinas requerem o mesmo cuidado?